U posljednje vrijeme ponegdje se povećao broj djece zaražene Mycoplasma pneumoniae koja su primljena u bolnice, što je izazvalo pozornost i zabrinutost ljudi. Podrazumijeva se da je infekcija Mycoplasma pneumoniae česta respiratorna bolest u djece, koja se često javlja u jesen i zimi, a ima i sporadičnih slučajeva u ostalim godišnjim dobima. Još u veljači ove godine Nacionalna zdravstvena komisija izdala je "Smjernice za dijagnostiku i liječenje mikoplazmalne pneumonije u djece (izdanje 2023.)" kako bi usmjerila i standardizirala dijagnostiku i liječenje mikoplazmalne pneumonije od strane pedijatara. Kakvo je stanje infekcije Mycoplasma pneumoniae? Koje su rizične skupine za infekciju? Kako trebamo odgovoriti?
U posljednje vrijeme, s dolaskom jeseni i zime na sjeveru, bilježi se značajan porast broja pacijenata s respiratornim bolestima koji liječničku pomoć traže u bolnicama.
Qu Jieming, predsjedavajući ogranka za respiratorne bolesti Kineske liječničke udruge, rekao je: "Respiratorne infekcije imaju određene obrasce i karakteristike. Obično, tijekom sezonskih promjena, temperatura značajnije pada. Zbog gustog okruženja, uključujući ventilaciju i mjesta (osoblje ), mogu postojati lokalne, privremene i koncentrirane epidemije
Od svibnja ove godine više regija u Kini prijavilo je porast infekcije Mycoplasma pneumoniae, s malim brojem obitelji ili školskih razreda koji su se okupili kako bi razvili bolest. Nedavno su novinari u Pekingu posjetili dvije bolnice i otkrili da se sumnja da su mnogi pacijenti koji su ih došli vidjeti zaraženi Mycoplasma pneumoniae. Populacija osjetljiva na infekciju Mycoplasma pneumoniae uglavnom su djeca u dobi od 5 i više godina do adolescenata. U ovogodišnjoj epidemiji također je povećan udio zaraženih djece do 3 godine u odnosu na prije, ali to nije uobičajena pojava, a broj odraslih oboljelih je relativno mali.
Zhao Shunying, direktor Respiratornog odjela Pekinške dječje bolnice pridružene Medicinskom sveučilištu Capital, rekao je: "Sve u svemu, broj slučajeva i ozbiljnost stanja kod odraslih nisu tako visoki kao kod djece. Konkretni razlozi još nisu jasni. Neki ljudi vjeruju da mala djeca imaju nepotpunu imunološku funkciju, nedovoljan imunološki odgovor protutijela, a drugi se mehanizmi još uvijek proučavaju
U Pekinškoj dječjoj bolnici infekcija Mycoplasma pneumoniae čini oko 20% populacije oboljelih od respiratornih bolesti koji dolaze na liječenje. Dakle, kakva je bolest infekcija Mycoplasma pneumoniae? Koji su glavni simptomi toga?
Xu Baoping, ravnatelj Respiratornog odjela Pekinške dječje bolnice pridružene Medicinskom sveučilištu Capital, rekao je: "Mycoplasma pneumoniae je mikroorganizam između virusa i bakterija, koji se uglavnom prenosi infekcijama respiratornog trakta. Glavne kliničke manifestacije su groznica i kašalj, a kod na početku bolesti manifestira se jakim, paroksizmalnim i nadražajnim suhim kašljem
Infekcija Mycoplasma pneumoniae može se manifestirati samo kao infekcija gornjih dišnih putova, a neka djeca mogu razviti upalu pluća. Infekcija Mycoplasma pneumoniae nije zarazna bolest, ali je zarazna i uglavnom se prenosi kapljičnim putem i izravnim kontaktom. Mjere prevencije i suzbijanja infekcije Mycoplasma pneumoniae iste su kao i kod drugih bolesti dišnog sustava, ali postoje i razlike u kliničkim manifestacijama.
Xu Baoping: "To nije osobito akutna bolest. Iako je većinom infekcija gornjeg dišnog trakta, znatan dio razvija infekciju donjeg dišnog trakta, što je upala pluća. Jednom kada se upala pluća pojavi, bit će teža od kliničkih manifestacija infekcije gornjih dišnih puteva
Zbog činjenice da su većina ljudi zaraženih Mycoplasmom pneumoniae djeca, neki su roditelji izrazili zabrinutost. Zapravo, infekcija Mycoplasma pneumoniae nije nova bolest koja se u Kini pojavila od 1960-ih i 1970-ih godina, a prevladava svakih nekoliko godina. Infekcija Mycoplasma pneumoniae javlja se svake godine, a najveći broj zaraženih ove godine je zbog činjenice da su se poklopile s epidemijskim ciklusom. Stručnjaci ističu da, iako hvatamo korak s pandemijskim ciklusom, pretjerana briga nije potrebna.
Zhao Shunying: "Počeli smo od CDC-a (Kineski centar za kontrolu i prevenciju bolesti). Prema dobivenim podacima, vrsta mikoplazme ove je godine u osnovi ista kao i prije. Iz kliničke prakse otkrili smo da su promjene u stanju nije značajno pogoršana.Mycoplasma pneumonija prisutna je u našoj zemlji već dugi niz godina.Iako patogeneza još nije u potpunosti razjašnjena,skupili smo bogato iskustvo u liječenju.Sve dok je možemo ranije dijagnosticirati i liječiti,problem nije prevelik
Preduvjet rane dijagnoze je rano otkrivanje. Dakle, kako u svakodnevnom životu roditelji mogu utvrditi da je njihovo dijete možda zaraženo Mycoplasma pneumoniae?
Xu Baoping: Tijekom jeseni i zime na sjeveru, posebno za djecu stariju od 5 godina, imaju groznicu i jak, iritantan i paroksizmalni kašalj tijekom napredovanja bolesti. U to vrijeme roditelji bi trebali razmotriti mogućnost zaraze Mycoplasma pneumoniae. Njegovi simptomi i znakovi nisu tipični, pa se ponekad teško osloniti samo na kliničku prosudbu. Samo indikacija koju sam ranije spomenuo može pomoći roditeljima da utvrde da su se možda zarazili Mycoplasma pneumoniae. Ako želite jasnu dijagnozu infekcije patogenom, ipak trebate otići u bolnicu na pregled
Liječnik predlaže da se kod djeteta pojave simptomi sumnje na infekciju Mycoplasma pneumoniae, to treba potvrditi odgovarajućim medicinskim pregledima i uzimati lijekove pod nadzorom liječnika.
Ove je godine vrhunac respiratornih zaraznih bolesti u djece uznapredovao u odnosu na prethodne godine. Osim infekcije Mycoplasmom pneumoniae, povećan je i broj infekcija virusom influence, adenovirusom, rinovirusom i drugim virusima. Trenutačno je još uvijek prisutna infekcija Mycoplasma pneumoniae, a gripa je ušla u sezonu visoke učestalosti. Dakle, koja je razlika između to dvoje?
Xu Baoping: Zajedničko između gripe i infekcije Mycoplasma pneumoniae je infekcija dišnog trakta, pa se mogu pojaviti simptomi poput vrućice i kašlja. Međutim, sustavni simptomi gripe su teži, poput visoke temperature, koja relativno brzo napreduje, a simptomi poput umora, glavobolje i bolova u mišićima su izraženiji. Naravno, ima i bolesnika s visokom temperaturom uzrokovanom infekcijom Mycoplasma pneumoniae, ali bolest napreduje relativno sporije nego kod gripe. Međutim, razvojem infekcije Mycoplasma pneumoniae tijekom infekcije pojavit će se jak i nadražajan suhi kašalj, koji se razlikuje od gripe
Stručnjaci sugeriraju da je infekcija Mycoplasma pneumoniae samoograničavajuća bolest, od kojih je većina infekcija gornjih dišnih putova, s blagim simptomima i minimalnim utjecajem na ljudski organizam. Nema potrebe za previše brige, a većina blagih pacijenata može se sama izliječiti bez liječenja.
Nakon tri dana liječenja lijekovima, simptomi općenito pokazuju značajno olakšanje. Ali ako se tijekom uzimanja lijeka stanje ne popravi ili se čak pogorša, poput piskanja, otežanog disanja i sl., potrebno je biti vrlo oprezan i dijete što prije odvesti u bolnicu.
Budući da se zove infekcija Mycoplasma pneumoniae, neki su roditelji zabrinuti da će, ako su simptomi jaki i nastupi upala pluća, izazvati "bijela pluća". Pojam "bijela pluća" u medicini se uglavnom odnosi na sindrom respiratornog distresa, gdje pacijenti često imaju očite simptome kao što su otežano disanje, hipoksemija i zatajenje disanja. Međutim, velika većina infekcija Mycoplasma pneumoniae ne pokazuje te ozbiljne simptome, pa nije točno reći da može dovesti do "bijelih pluća".
Xu Baoping je rekao: "Ponekad kada vidite bijeli komadić na slikama za Mycoplasma pneumoniju, to zapravo nisu 'bijela pluća', to je samo režanj ili segment pluća koji je zahvaćen, tako da roditelji i prijatelji ne moraju panika
Osim toga, neka su djeca zaražena Mycoplasma pneumoniae razvila otpornost na lijekove, zbog čega su neki roditelji zabrinuti.
Xu Baoping: "Neka su djeca zaražena sojevima otpornim na lijekove, umjesto da se razviju tijekom procesa liječenja. Čak i ako su zaražena sojevima otpornim na lijekove, nema potrebe za panikom jer smo jednom proveli studiju kako bismo istražili postoje li je razlika između Mycoplasma pneumonije rezistentne na lijekove i Mycoplasma pneumonije otporne na lijekove. Rezultati istraživanja pokazuju da su vrijeme i tijek vrućice kod Mycoplasma pneumonije otporne na lijekove nešto duži od onih neotpornih na lijekove, tako da nema potrebe da se posebno nervozan
Prema stručnjacima, razlika između rezistencije na lijekove i otpornosti na lijekove uglavnom leži u odgođenom vremenu oporavka od povišene tjelesne temperature i duljem tijeku bolesti kod osoba otpornih na lijekove, ali udio teških slučajeva nije značajno različit. Rizično je za roditelje mijenjati lijekove svojoj djeci nakon što iskuse otpornost na lijekove.
Tijekom tog razdoblja, s povećanjem broja potvrđenih slučajeva zaraze Mycoplasma pneumoniae, na internetu su se pojavile i različite smjernice o kućnim lijekovima. Za mrežne preporuke ne potiče se korištenje na slijepo. Nakon pojave relevantnih simptoma, lijek treba koristiti pod vodstvom liječnika.
